Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι μια πάθηση, η οποία μπορεί να επηρεάσει:

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών εκδηλώνεται με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Από ήπιες διαταραχές περιόδου, έως και πιο σοβαρές, όπως είναι ο κίνδυνος εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη. Πρόκειται για μια συχνή διαταραχή, η οποία επηρεάζει το 10-15% των γυναικών.

Τα κυριότερα συμπτώματα που παρουσιάζουν οι πολυκυστικές ωοθήκες, είναι τα εξής:

Τα αίτια εμφάνισης των πολυκυστικών ωοθηκών δεν είναι ακόμη γνωστά. Παρόλα αυτά έχει παρατηρηθεί πως το σύνδρομο αυτό είναι αποτέλεσμα γενετικής προδιάθεσης σε συνδυασμό με την επίδραση παραγόντων του ίδιου του περιβάλλοντος.

Συγκεκριμένα, παρατηρούνται διαταραχές στην έκκριση ανδρογόνων ορμονών, κυρίως της τεστοστερόνης, αλλά και διαταραχές στην έκκριση μιας άλλης ορμόνης, η οποία είναι η ινσουλίνη.

Πολλές γυναίκες που πάσχουν από το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, παρουσιάζουν ένα είδος αντίστασης στην ινσουλίνη. Το γεγονός αυτό, έχει σαν συνέπεια τα αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης και την δημιουργία προδιάθεσης για διαταραχή στην παραγωγή τεστοστερόνης.

Η γενετική προδιάθεση, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, όπως είναι το σωματικό βάρος και οι διατροφικές συνήθειες, έχουν ως αποτέλεσμα την εμφάνιση σημαντικών ορμονικών διαταραχών, οι οποίες παρουσιάζουν τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Για την διάγνωση του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών, απαιτείται μια σειρά εξετάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν τα εξής:

Στην φυσική εξέταση, αξιολογείται το επίπεδο της τριχοφυΐας και κατά την γυναικολογική εξέταση γίνεται μέτρηση του όγκου των ωοθηκών, με την βοήθεια του υπερήχου.

Κατά την διενέργεια του υπερηχογραφήματος, ένα συνηθισμένο εύρημα είναι πολλές μικρές κύστες γύρω από την ωοθήκη, οι ωοθήκες έχουν μεγάλο όγκο, καθώς και υπερηχογραφικά παρατηρείται  παχύ ενδομήτριο, που οφείλεται στην ακανόνιστη εμμηνορρυσία.

Η συμπτωματολογία που παρουσιάζει η κάθε γυναίκα, καθώς και η ενδεχόμενη επιθυμία της για μελλοντική εγκυμοσύνη, ή η ρύθμιση των ενοχλητικών συμπτωμάτων (τριχοφυΐα, ρύθμιση έμμηνου ρύσης) αποτελούν παράγοντες που οδηγούν στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.

Στην περίπτωση που μία γυναίκα δεν επιθυμεί να αποκτήσει παιδιά, μια προτεινόμενη αντιμετώπιση είναι τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να:

Είναι σημαντικό να αναφερθεί, πως τα ορμονικά σκευάσματα δεν φέρνουν ίαση στο σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών, αλλά χρησιμοποιούνται ως αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και αν η γυναίκα σταματήσει το χάπι, τότε η περίοδος θα γίνει και πάλι άστατη.

Σε περίπτωση που η γυναίκα επιθυμεί να γίνει μητέρα, υπάρχουν ειδικά σκευάσματα ( γοναδοτροπίνες, κιτρική κλομιφαίνη), τα οποία βοηθούν να υπάρχει κάθε μήνα ωορρηξία, ώστε να πραγματοποιηθεί εγκυμοσύνη. Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιείται επίσης μια φυσική ουσία, η ινοσιτόλη, που ρυθμίζει καλύτερα τον μεταβολισμό της γλυκόζης, με πολύ καλά αποτελέσματα. Οι γυναίκες που κάνουν χρήση αυτών των σκευασμάτων, έχουν περισσότερες πιθανότητες εμφάνισης πολύδυμης κύησης.

Στην περίπτωση που συνυπάρχει σακχαρώδης διαβήτης, χρησιμοποιείται η μετφορμίνη, η οποία αποτελεί ένα αντιδιαβητικό φάρμακο πρώτης γραμμής και ελαττώνει τα επίπεδα σακχάρου στον διαβήτη τύπου 2 και με τον τρόπο αυτό ενισχύει τις πιθανότητες ωορρηξίας.

Αν η γυναίκα δεν θέλει να μείνει έγκυος, αλλά θέλει να ελαττώσει την παραγωγή ανδρογόνων, που της προκαλούν υπερβολική τριχοφυΐα, διατίθενται ειδικά σκευάσματα, όπως είναι η σπιρονολακτόνη και η οξεϊκη κυπροτερόνη.

Η παχυσαρκία είναι άμεσα συνδεδεμένη με το σύνδρομο και έτσι μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση, μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα και να βοηθήσουν στην επανεμφάνιση φυσιολογικής περιόδου.

Συγκεκριμένα, με την μείωση του 10% του συνολικού τους βάρους, έχει παρατηρηθεί πως οι περισσότερες γυναίκες, επανέρχονται σε φυσιολογικούς κύκλους.

Σχετικά με την εγκυμοσύνη και το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, έχουν παρατηρηθεί τα εξής:

Η ακανόνιστη περίοδος και η έλλειψη ωορρηξίας, οδηγούν στην παραγωγή οιστρογόνων, χωρίς να υφίσταται εναλλαγή σε παραγωγή προγεστερόνης.

Οι ωοθήκες παράγουν φυσικά προγεστερόνη, η οποία είναι πολύτιμη και απαραίτητη για την σταθερή περίοδο και την γονιμότητα. Η προγεστερόνη προκαλεί περίοδο με φυσικό τρόπο και δρα ηρεμώντας το γεννητικό σύστημα. Έτσι λοιπόν, η έλλειψή της, οδηγεί σε ένα παχύ ενδομήτριο, το οποίο αιμορραγεί άστατα.

Οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών έχουν αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης:

Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος MD,MSc,PhD,DFFP

Για την καλύτερη εξυπηρέτηση του κοινού, ο γιατρός δέχεται μόνο μετά από ραντεβού.